How does completing an Ironman triathlon affect postural control? / Como a conclusão de um triatlo Ironman afeta o controle postural?

Abstract Despite the increase in the number of Ironman competitions worldwide, thousands of athletes have been joining Ironman experience but only a few studies have been published on the effects of this competition on postural control. This study aims to investigate the ability to maintain a static posture in three different positions before and after an Ironman competition and the blood glucose level behavior. Forty-nine volunteers underwent balance evaluation using the force plate VSRTM Sport. The area of the center of gravity (ACOG) was assessed pre- and post-competition in the bipodal, unipodal, and tandem postures. Glucose levels were also assessed concurrently. The ACOG findings showed a significant post-competition increase in the three postures assessed, with no significant interaction between the postures. The glucose test showed an increase in the post-competition glycemic levels. The findings showed reduced postural control, suggesting that prolonged exercise stimulation could lead to a disturbance in postural control.

Resumo Apesar do aumento no número de competições Ironman em todo o mundo e milhares de atletas se juntarem à experiência Ironman, apenas alguns estudos foram publicados sobre os efeitos dessa competição no controle postural. Este estudo tem como objetivo investigar a capacidade de manter uma postura estática em três posições diferentes antes e depois de uma competição de Ironman e o comportamento do nível de glicose no sangue. Quarenta e nove voluntários foram submetidos à avaliação do equilíbrio usando uma plataforma de força, VSRTM Sport. A área do centro de gravidade (ACOG) foi avaliada pré e pós-competição nas posturas bipodal, unipodal e tandem. Os níveis de glicose também foram avaliados simultaneamente. Os achados do ACOG mostraram um aumento significativo pós-competição nas três posturas avaliadas, sem interação significativa entre as posturas. O teste de glicose mostrou aumento nos níveis glicêmicos pós-competição. Os resultados mostraram decréscimo no controle postural, sugerindo que a estimulação prolongada ao exercício poderia levar a um distúrbio no controle postural.

Tratamento para escoliose pelo método de reeducação postural global (RPG) em deficientes visuais totais: série de casos / Treatment of scoliosis by global postural reeducation (GPR) in totally visually impaired individuals: a case series

OBJETIVOS: Avaliar a magnitude da escoliose em adultos jovens com deficiência visual total antes e após o tratamento por Reeducação Postural Global (RPG). MÉTODOS: Foram selecionados intencionalmente sujeitos com deficiência visual total, vinculados a uma instituição educacional para portadores de deficiência visual na grande Florianópolis, estado de Santa Catarina, com idade entre 18 a 40 anos, capacidade de ficar em pé de forma independente e presença de gibosidade ao exame físico. Foram excluídos indivíduos com distúrbios vestibulares, grávidas, diabéticos e amputados. Os dados radiológicos foram coletados em um serviço de referência em exames de imagem no estado de Santa Catarina antes e após oito sessões de RPG. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e teste t de Student para amostra pareada. RESULTADOS: A amostra inicial foi composta por nove indivíduos, entretanto houve perda amostral de três sujeitos devido a desistência, suspeita de gravidez e mudança de residência, ficando a amostra final composta por seis indivíduos, quatro do gênero masculino e dois do gênero feminino, com média de idade de 34,66±4,27 anos. Os resultados evidenciaram que após oito sessões pelo método de RPG o ângulo de Cobb reduziu em quatro sujeitos, manteve-se em um e aumentou em um. Entretanto, considerando-se as médias dos ângulos de Cobb pré e pós tratamento dos seis participantes, não houve diferença estatisticamente significativa. A média dos ângulos de Cobb pré-tratamento foi 8,91º±4,52º e a média pós-tratamento foi 5,83º±4,52º (p=0,16). CONCLUSÕES: No presente estudo, o método de RPG, após oito sessões, não alterou a magnitude média da curva escoliótica dos seis indivíduos com deficiência visual total. No entanto, na maioria dos indivíduos (quatro entre os seis) houve redução no valor do ângulo de Cobb.

AIMS: To assess scoliosis in totally visually impaired young adults by radiological examinations before and after Global Postural Reeducation (GPR). METHODS: Totally visually impaired subjects, aged 18 to 40 years, able to stand up on their own, with presence of rib hump on physical examination, attending an educational institution for the visually impaired in Florianopolis, State of Santa Catarina, Brazil, were intentionally selected. Subjects with vestibular disorders, pregnant women, diabetics, and amputees were excluded. The radiological data were collected in a reference laboratory specializing in imaging in the State of Santa Catarina before and after eight GPR sessions. The data were analyzed using descriptive statistics and the paired-sample t test. RESULTS: The initial sample consisted of nine individuals; however, three subjects were lost due to withdrawal, suspected pregnancy, and relocation; thus, the final sample consisted of six subjects (four males and two females) with a mean age of 34.66±4.27 years. The results showed that after eight GPR sessions, the Cobb angle decreased in four subjects, was maintained in one, and increased in another one. However, there was no statistically significant difference in the Cobb angle (p=0.16) between pre-treatment (8.91º±4.52º) and post-treatment (5.83º±4.52º). CONCLUSIONS: Global postural reeducation after eight sessions did not alter the mean magnitude of scoliosis curvature of six individuals with totally impaired vision. However, the Cobb angle decreased in most subjects (four out of six).

Abordagem cinesioterapêutica na disfunçãodo músculo tibial posterior / Therapeutic exercises approach in tibialis posterior muscle dysfunction

O músculo tibial posterior é responsável pelos movimentosde inversão e flexão plantar do pé. Durante a marcha executaa função de posicionamento do pé e sua acomodação. Sua disfunçãoacarreta um desequilíbrio muscular, alteração no comportamentodo arco longitudinal medial do pé. Atualmente, esta patologia éclassificada em quatro fases, com início de quadro álgico e edema queprogride para rigidez e alterações estruturais. Objetivo: Este trabalhovisou analisar as estratégias cinesioterapêuticas para o tratamento dadisfunção do músculo tibial posterior (DMTP). Material e métodos:Esta pesquisa foi uma revisão bibliográfica que utilizou as bases dedados Lilacs, Medline e Scielo com os seguintes descritores: disfunçãodo tibial posterior, fisioterapia, cinesioterapia e tratamento. Operíodo de busca abordou desde 1992 até 2012. Resultados: Os dadosapontaram para uma redução dos sintomas através da utilização deórteses associada à intervenção de anti-inflamatórios. Discussão: Asabordagens cinesioterapêuticas apresentam sua fundamentação emalongamentos da região posterior e fortalecimento da musculaturaacometida. Conclusão: Não há um consenso na literatura sobre oprograma de exercícios que apresentem resultados benéficos maissubstanciais. Portanto, há uma necessidade de novos estudos sobre otema para que possamos elucidar a real contribuição das abordagenscinesioterapêuticas no tratamento da DMTP...

The tibialis posterior muscle is responsible fordorsiflexing and inverting the foot. During gait, this muscle executesthe function of foot position and placement. Its dysfunction causes amuscle imbalance, and changes occur in medial longitudinal arch ofthe foot. Currently, this disease is classified into four stages with earlypain manifestations and edema that progress stiffness and structuralchanges. Objective: The aim of this study was to analyze therapeuticexercise strategies to treatment of tibialis posterior muscle dysfunction(TPMD). Methods: This research was a literature reviewusing the databases Lilacs, Medline, Pubmed and Scielo with thefollowing descriptors: tibialis posterior dysfunction, physiotherapy,therapeutic exercise and treatment. The search period was from 1992to 2012. Results: Data showed that the use of orthotic interventionassociated with anti-inflammatory reduced symptoms. Discussion:Among the approaches therapeutic exercises have their foundationin the posterior region stretching and work on strengthening theweak muscle. Conclusion: There is no consensus in the literatureabout expressive beneficial results of therapeutic exercise program.Therefore, further research regarding this topic is needed to makeevident the real contribution of therapeutic exercises approaches intreatment of TPMD...